Остеохондроз позвоночника — симптомы, причины, диагностика и лечение
Остеохондроз — одно из самых опасных заболеваний, которое поражает позвоночник. [12] Позвоночник — основа всего скелета, поэтому без его здоровья страдает весь организм.
Что такое остеохондроз
Прежде чем говорить о природе болезни, нужно представить себе позвоночник. Он состоит из 32–33 позвонков, которые соединяются между собой и формируют позвоночный столб [1]. Позвонки соединены с помощью дисков — особых элементов. Диск обеспечивает гибкость, амортизацию и естественную смазку. Он выполняет ту же функцию, что и суставы по всему телу: не дает косточкам-позвонкам тереться друг о друга.
Остеохондроз позвоночника — это процесс, при котором межпозвонковые диски постепенно изнашиваются, снижается их упругость, нарушается структура. Из-за истончения (часто неравномерного) межпозвоночных дисков все чаще и чаще происходит ущемление нервных корешков, исходящих из спинного мозга. Это проявляется приступами боли при физической нагрузке или изменении положения тела. А поскольку эти корешки иннервируют ряд внутренних органов, боль может ощущаться и в них. Мышцы спины, пытаясь уменьшить давление на нервные корешки, находятся в постоянном напряжении, но и их надолго не хватает. В запущенных случаях в патологический процесс вовлекаются межпозвонковые связки и даже костная ткань позвонков
Для любого человека остеохондроз — это угроза нормальной жизни. Ведь при истирании межпозвоночных дисков позвоночник теряет свою подвижность, нарушается осанка, неравномерно распределяется нагрузка на суставы нижних конечностей. Таким образом страдает весь опорно-двигательный аппарат, человек не может нормально ходить, наклоняться, поворачиваться.
Причины остеохондроза позвоночника
К нарушениям в позвоночнике ведут различные факторы. Большинство из них приобретенные: это воздействие внешней среды, поведение самого человека и т.д. Основные причины остеохондроза:
- Человек много сидит и мало двигается;
- Большие и/или неравномерные физические нагрузки на позвоночник;
- Лишний вес;
- Воспалительные или инфекционные заболевания.
Истинная природа заболевания имеет несколько теорий возникновения [2]:
- Изменение метаболизма диска. На начальном этапе межпозвоночный диск содержит 88 % воды, с возрастом ее количество уменьшается до 60 %. Это ведет к обезвоживанию и дальнейшему разрушению хрящевой ткани. Также после 35–40 лет изменяется спинальное кровообращение, что может тоже служить причиной остеохондроза.
- Инволюционная теория. В детстве позвоночный диск включает кровеносные сосуды, к 20–25 годам они исчезают, кровоснабжение терпит инволюцию, хрящ утолщается, становится плотным, что приводит к потере его эластичности и дегенерации (разрушению);
- Гормональная теория связывает нарушение выработки гормонов с возникновением остеохондроза. Но она не объясняет возникновение его у пациентов с нормальной гормональной функцией;
- Другие теории: сосудистая, инфекционная, аллергическая. Их мало рассматривают, как основные причины остеохондроза
Также существует «аномальная теория», другими словами — это наследственный или врожденный фактор. Он проявляется в неправильном строении позвонков, нарушенном расположении отростков и в других дефектах.
Болезнь может молчать, а первый приступ остеохондроза возникает после перенесенных травм, резкого движения или других пусковых факторов. Человек ощущает резкую боль в спине, шее или пояснице.
Какие симптомы при остеохондрозе
Общие симптомы делят на несколько групп:
- Вертебральные проявления. Это острая боль и ограничения движений в области спины. Характер боли расплывчатый — человек не может определить точно, «где болит». Болевой синдром проявляется, когда тело пребывает в одном положении длительное время;
- Рефлекторные синдромы. Большая группа болезненных симптомов, которая задействует нервные окончания. Это боли при остеохондрозе вследствие «защемления нерва» и смещения позвонков относительно друг друга. Что происходит в теле: больно наклонять голову в сторону, «немеет» затылок или руки, болит шея и спина, руку трудно завести за голову. Также может болеть ягодица, а боль при этом будет отдавать в ногу.
- Экстравертебральные [3]. Для этих симптомов характерны боли, которые отражаются во внутренних органах. Может болеть печень, сердце или легкие.
Позвоночник имеет 4 отдела, заболевание может возникнуть в любом из них. В зависимости от этого, признаки остеохондроза могут отличаться:
Отдел позвоночника | Связанные органы | Симптомы | Возможные дополнительные заболевания |
---|---|---|---|
Шейный отдел | Голова, лицо, мозговое кровообращение, щитовидная железа, гипофиз, локти | Боли или онемение головы, затылка, головокружения, слабость рук. На последней стадии заболевания снижается слух и зрение | Хронические головные боли, заболевания ЛОР-органов, зоб, воспаление локтевых суставов |
Грудной отдел | Сердце, легкие, бронхи, ЖКТ, почки и надпочечники | Боль в груди, которая усиливается при движении, ощущение «мурашек» в груди, боль в области сердца и ЖКТ | Бронхиты, нарушения работы сердца, функции почек, проблемы с желудком |
Нижний отдел (поясничный) | Половые органы, мочевой пузырь, бедра, ноги и стопы | Боли и онемение ног, нарушение функций органов малого таза, трудности при наклонах | Запоры, радикулиты, нарушение кровообращения в ногах, болезни половых органов |
Копчик | Прямая кишка и задний проход | Боли в крестце | Запор |