Рус Укр

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз — заболевание, вызванное преждевременным «износом» хрящевой ткани межпозвоночных дисков, в результате которого также страдает позвоночник: возникает смещение позвонков относительно друг друга, нарушается осанка, возрастает риск ущемления нервных корешков. А поскольку чувствительные нервные корешки от него расходятся во все области организма, при их ущемлении боль будет ощущаться и в других «заинтересованных» органах.

Шейный остеохондроз развивается в самом беззащитном отделе, его симптомы вызывают мучительные боли, поэтому значительно усложняют жизнь.

Шейный остеохондроз — что это?

Остеохондроз — патологическое изменение в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Эта структура поддерживает все движения спины, шеи, поясницы, обеспечивая амортизацию и смягчая нагрузку на позвоночник.

Диск — особое хрящевое образование, состоящее из кольцевых пластинок и ядра. Каждый диск занимает место между двумя позвонками, а их в теле — 32-33 [1].

Когда диск выходит из строя, позвонки начинают прикасаться друг к другу, вызывая боль и сковывая движения. В самых опасных ситуациях они полностью обездвиживают человека, делая его инвалидом.

Остеохондроз шейного отдела возникает в верхнем (шейном) отделе позвоночника. Он состоит из 7 позвонков и занимает область по всей длине шеи. Позвонки этого отдела отличаются по своему строению, благодаря чему человек может делать различные движения головой — крутить, запрокидывать ее назад. Шейный отдел — самый подвижный, он постоянно нагружен, так как непрерывно удерживает голову. Тут расположены артерии, снабжающие кровью головной мозг. При «шейном остеохондрозе» (правильное название – остеохондроз шейного отдела позвоночника) они могут быть сдавлены, что чревато плохим кровоснабжением мозга.

Причины возникновения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может развиваться даже в раннем возрасте — у некоторых людей уже в 11-16 лет проявляются его первые признаки. Основные причины заболевания:

  • врожденные или приобретенные аномалии позвоночника;
  • постоянное нарушение осанки;
  • сидячий образ жизни, нехватка двигательной активности;
  • дефицит минералов и витаминов;
  • лишний вес;
  • чрезмерное увлечение физическими нагрузками.

Все это способствует изнашиванию хрящевой ткани и приводит к остеохондрозу. Дополнительными факторами риска выступают возраст более 40 лет и последствия травм.

Ученые до сих пор спорят о теориях развития остеохондроза. Ведущих из них две [2]:

  • Изменение метаболизма. Диск на 88% состоит из воды, но с возрастом это количество уменьшается до 60%. Вдобавок, после 35 лет изменяется кровообращение в спине.
  • Инволюция (обратное развитие). К 20-25 годам в диске исчезают кровеносные сосуды, происходит инволюция и уплотнение хряща — он теряет эластичность и деформируется.

Симптомы и признаки

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника симптомы выражены больше, чем в других отделах. Это связано с двумя причинами:

  • шейные позвонки меньше в размере и очень близко расположены друг к другу;
  • часто ущемляются кровеносные сосуды и нервные корешки, расположенные в шейной области.

Основные симптомы:

  • слабость в руках и потеря чувствительности говорят об ущемлении нервных корешков;
  • сложно поворачивать голову, это вызывает боль, появляется характерный хруст;
  • боль в разных частях тела возникает, если ущемляется нервный пучок;
  • слабость, головокружение и головные боли при остеохондрозе — признаки ущемления кровеносных сосудов — нарушается кровообращение и мозг получает меньше кислорода.

Симптомы шейного остеохондроза играют важную роль в диагностике транзиторных ишемических атак (преходящее нарушение поступления крови в мозг). Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника встречаются более чем у 60% пациентов, страдающих транзиторными ишемическими атаками [3].

Симптомы делят на 4 большие группы. Если беспокоит шейный остеохондроз, признаки могут быть такими:

Синдром Проявление
Корешковый Защемляется пучок нервов, появляются боли в плече и лопатке
Кардиальный Напоминает симптомы стенокардии
Рефлекторный Боли при повороте головы, могут смещаться в грудь и спину
Позвоночный Сильные боли в виске и затылке

При любых симптомах остеохондроза шейного отдела позвоночника следует обратиться к врачу сразу.

Методы диагностики

Остеохондроз шейного отдела позвоночника диагностируют в основном инструментальными методами. Сначала врач осматривает пациента, собирает анамнез, затем подбирает способ «заглянуть внутрь» проблемы:

  • Ультразвук — очень важен, если нарушен кровоток. Метод определяет барьеры на его пути, показывает сужение сосудов шеи при остеохондрозе, помогает вычислить скорость потока крови.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) дает возможность рассмотреть несколько «срезов» исследуемого органа, более информативна для изучения мягких тканей.
  • КТ (компьютерная томография) — так же, как и МРТ предоставляет врачу послойное изображение исследуемого органа, но более информативна для изучения костной ткани и других плотных структур.
  • Рентген — наиболее устаревший и малоинформативный метод.

Дополнительно врач может назначить обследование у кардиолога и осмотр глазного дна офтальмологом.

Стадии

Остеохондроз развивается постепенно, по мере истирания диска. Выделяют три основные стадии:

  • Начало разрушения дисковых структур. Трещины в фиброзном кольце, нарушена прочность и эластичность диска, нервные корешки начинают сдавливаться. Боль может отсутствовать или имеет ноющий характер.
  • Затяжное течение с периодическими обострениями «шейного остеохондроза» — возникает при нелеченой первой стадии. Боли постоянные, диск разрушается дальше, может возникнуть синдром «падающей головы». Очень сильная боль заставляет человека держать голову в фиксированном состоянии.
  • Разрушение фиброзного кольца. Развиваются протрузии диска и межпозвонковые грыжи. Так как хрящевой ткани уже практически нет, боль может уменьшиться, но нервы защемлены все-равно, они могут провоцировать боль в других областях тела.

На последних стадиях пациент ощущает скованность движений в шее, не может нормально поднимать-опускать голову и поворачивать ее. Для эффективного лечения лучше определить заболевание на самом раннем этапе.

Медикаментозное лечение

Лечить ОХЗ нужно комплексно — это терапия с применением лекарственных средств, физиопроцедур, массажей. В тяжелых ситуациях больному делают операцию. Медикаментозная терапия направлена на снятие боли, воспаления, восстановление циркуляции крови, а также стимуляцию обновления дисков и их защиту.

Если поставлен диагноз «шейный остеохондроз», лечение медикаментозное включает несколько групп препаратов:

  • анальгетики;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • хондропротекторы;
  • витамины группы В;
  • витамин D.

Среди медикаментов для лечения заболеваний позвоночника можно выделить хондропротекторы. Они входят в группу симптоматических средств замедленного действия (SYSADOA или Symptomatic slow acting Drugs in Osteoarthritis), поскольку их нужно принимать несколько месяцев. Однако у этих средств есть ряд преимуществ:

  • эффект сохраняется долго;
  • можно уменьшить дозу НПВС, которые обладают неприятными побочными эффектами;
  • они не просто уменьшают симптомы, а способствуют восстановлению хряща.

Хондропротектор Терафлекс® нацелен на стимуляцию обновления хрящевой ткани. Его компоненты защищают диски от дальнейшего разрушения. Терафлекс® хорошо зарекомендовал себя на практике: в течение 2 месяцев наблюдается стойкое снижение боли и увеличение двигательной активности [4].

Компоненты Терафлекс® рекомендованы для лечения остеохондрозов Европейской Лигой Против Ревматизма (EULAR) [5] и Международным Обществом по Изучению Остеоартроза (OARSI). Терафлекс® содержит:

  • Глюкозамина гидрохлорид. Глюкозамин — компонент синовиальной жидкости. Под его действием вырабатываются важные вещества хряща, происходит его обновление.
  • Хондроитина сульфат. Хондроитин входит в состав хрящей, он замедляет воспаление и разрушение ткани.

Перед приемом препарата необходима консультация врача.

Когда нужен массаж

Один из ведущих методов в лечении шейного остеохондроза — это массаж. Он показывает свою эффективность и давно используется в медицине [6].

Циркуляция крови очень важна для дисков и позвонков, а при остеохондрозе она нарушена. Слабые мышцы могут привести к образованию кисты и блокировке кровотока, их необходимо «разминать».

Массаж воздействует на мышечную ткань, препятствует ее атрофированною, снимает спазмы. Кровь начинает лучше циркулировать. При массаже лучше проходят обменные процессы, стимулируется восстановление эластичных элементов. Этот способ может вернуть человеку двигательную активность, если используется на ранних стадиях или в комплексе с хондропротекторами.

Закрепляет эффект массажа лечебная гимнастика. Упражнения направлены на растяжку шеи.

Массаж показан на ранних стадиях остеохондроза, но его нельзя выполнять при:

  • лихорадке и температуре;
  • заболеваниях крови и опухолях;
  • склонности к кровотечению, гемофилии;
  • туберкулезе костей и остеомиелите;
  • диабете и эндокринных нарушениях.

Массаж при остеохондрозе способен уменьшить боль, укрепить общее состояние позвоночника, улучшить кровообращение. Самостоятельно прибегать к массажу не нужно, его должен выполнять специалист. Первый признак того, что процедура нарушена — острая боль. Массаж при остеохондрозе может вызывать легкие неприятные ощущения при первых процедурах. Некачественное выполнение может разрушить диски еще больше.

Лечебная физкультура

Лечение остеохондроза шейного отдела с помощью физкультуры используется как дополнительная мера — целесообразность ЛФК определяет врач. При выраженном болевом синдроме ЛФК противопоказана. Нужно ждать, пока боль утихнет. Если остеохондроз сопровождается воспалениям, физкультуру лучше отложить. Вот семь популярных упражнений для восстановления циркуляции крови в шейном отделе:

  • Плавно повернуть голову в сторону по 10 раз — выполняется сидя.
  • Опустить максимально низко голову, подбородком тянуться к груди. Проделать 10 раз.
  • Втянуть подбородок, переместить шею назад. Повторить 5-10 раз.
  • Сидя за столом, подпереть голову рукой, наклоняя голову, нажимать на висок. Делать по 10 раз на каждую сторону.
  • Ладонь находится на лбу. Голову наклоняют вперед, оказывая сопротивление рукой. Через 20 секунд сменить руку.
  • Максимально поднять плечи и удерживать 10 секунд, расслабиться и сделать вдох.
  • Разминать затылочную область пальцами с высокой интенсивностью.

Упражнения можно выполнять дома в качестве профилактики шейного остеохондроза.

Воротник Шанца и ортопедическая подушка

В качестве дополнительного лечения и профилактики шейного остеохондроза врач может рекомендовать ортопедический воротник. Это изделие, которое фиксирует шею и снимает нагрузку с позвонков и мышц.

Воротник Шанца при остеохондрозе замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует нормальному восстановлению позвонков при использовании медикаментозных способов лечения. Пока хондропротекторы работают изнутри, воротник защищает диски от дальнейшего стирания.

Воротник должен плотно прилегать к шее так, чтобы можно было просунуть один палец. Долго носить бандаж также не стоит: мышцы постепенно атрофируются и не смогут удерживать голову.

Для препятствия разрушению дисков во время сна можно использовать ортопедическую подушку. Ее также полезно брать в поездки, перелеты и использовать при регулярном сидении за рулем.

Реклама лекарственного средства. Регистрационное свидетельство: Терафлекс® № 60, № 120 UA/7749/01/01 от 17.01.2018. Терафлекс Адванс® № 60, № 120 UA/4142/01/01 от 04.12.2015. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом. Хранить в местах, недоступных для детей. L.UA.MKT.CH.10.2019.0640

Если Вы хотите сообщить о нежелательное явление, возникшее при применении лекарственных средств компании «Байер» в Украине, пожалуйста передайте информацию своему врачу, в регуляторных органов. Также можно отправить сообщение на электронный адрес , или обратиться в офис компании «Байер» по телефону 0 44 220 33 00

Если Вы хотите сообщить о жалобе на качество или подозрение в фальсификации продукции компании «Байер», пожалуйста, передайте информацию на электронный адрес или обратитесь по телефону 0 44 220 33 00

Стоимость звонков по тарифам Вашего оператора связи.