Рус Укр

Артроз плечевого сустава

«Замороженное плечо» — так описывают пациенты свое состояние, когда возникает артроз плечевого сустава. Этот недуг можно легко спутать с другими патологиями плече-лопаточной области, но суть остается одной: человек теряет подвижность, не может нормально отвести руку, ощущает острую боль.

Что такое артроз плеча

Остеоартроз —серьезное заболевание, которое приводит к ограничению движений и инвалидности. В норме сустав состоит из двух костей и своеобразной прослойки из хряща и синовиальной жидкости. Это биологический «шарнир», благодаря которому работают все участки опорно-двигательного аппарата.

Если хрящ стирается, просвет между костями сужается, образуются остеофиты. Кости соприкасаются друг с другом, что доставляет боль и нарушает движения.

Плечевой сустав — сложный механизм, который отличается от других суставов строением, является самым подвижным и подлежит регулярным нагрузкам [1]. Эти факторы способствуют развитию артроза плеча.

Данные ВОЗ говорят о том, что от 5 до 30 % взрослого населения в мире страдают от болевого синдрома и нарушения функции плеча [2]. Заболевание возникает у людей разных возрастов — им болеют и двадцатилетние, и представители старшего поколения. В США с болями в плече за помощью обращаются 32,8% пациентов старше 60 лет [3]. Чаще всего деформирующий артроз плечевого сустава развивается у женщин и людей преклонного возраста.

Причины

Плечевой сустав образуют такие элементы:

  • головка плечевой кости;
  • суставная впадина лопатки;
  • окружающие ткани, мышцы и сухожилия;
  • хрящ и сумка с синовиальной жидкостью — обязательная часть каждого сустава.

Когда один из элементов повреждается, возникают патологии плеча.

Деформация плечевого сустава происходит, если стирается хрящ и уменьшается количество синовиальной жидкости. К основным причинам развития проблемы относятся:

  • Остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника.
  • Перенесенные травмы руки и плеча. Это наиболее частая причина артроза у людей молодого возраста. При переломах, вывихах и ударах в суставных тканях образуются микротрещины. Они восстанавливаются со временем, но могут провоцировать смещения и деформацию в суставе.
  • Постоянные нагрузки на сустав. Это перенос тяжестей, активные занятия спортом. Поэтому заболевание часто встречается у пловцов, штангистов и шахтеров.
  • Переохлаждение, длительное пребывание в холодной воде могут вызывать воспаление сустава — артрит. Артроз развивается на его фоне.
  • Нарушения обмена веществ. Это гормональные сбои, нехватка витаминов, дефицит кальция, чрезмерное потребление пищи и лишний вес.
  • Сидячая работа и деятельность, связанная с монотонными движениями рук. В группе риска находятся парикмахеры, хирурги, грузчики.

Неблагоприятные факторы окружающей среды, нездоровый образ жизни способствуют развитию деформаций.

Симптомы артроза плеча

Симптоматика заболеваний плеча очень похожа. Артроз можно перепутать с такими патологиями [4]:

  • Плечелопаточный периартрит. Заболевание воспалительного характера. Практически всегда одностороннее (страдает один сустав). Характеризуется острыми болями, возникает резко. Снижает амплитуду круговых движений руки.
  • Импиджмент-синдром. Связан с нарушением биомеханики. При движениях происходят патологические соударения между суставными поверхностями, что вызывает хроническую травматизацию и воспаление.
  • Сосудистые боли в плече. Связаны с нарушением кровообращения в этой области, как правило, они сопровождают человека с детства.

Чтобы не перепутать признаки заболеваний, нужно знать характер артроза плеча — симптомы следующие:

  • Скованность и боль при «отводящих движениях». При артрите сложно крутить рукой, при артрозе боль возникает при отведении ее в сторону. Человеку трудно прикасаться к волосам, поднимать руку вверх, сводить в замок за спиной.
  • Боль не характерна для ночного времени.
  • Болит только плечевой сустав (если нет сопутствующего артроза). При периартрите воспаление обычно множественное.
  • Возникает хруст при движении рукой.

Знать симптомы полезно, но заниматься самодиагностикой не стоит. Точное заболевание может установить только врач по результатам УЗИ, МРТ, рентгенологического исследования и других анализов.

Стадии

Ранние стадии заболевания человек замечает не сразу. Негативные факторы повреждают хрящ, он теряет свою способность к обновлению. Эластичность хряща снижается, волокна теряют прочность, в них развиваются структурные изменения. Теперь любая нагрузка становится опасностью, на хряще быстро возникают микротрещины. Все это происходит внутри организма, поэтому артроз плечевого сустава 1 степени не заметен сразу.

Как правило, человек обращает внимание на недуг, когда трещины проникают во внутренние слои хрящевой ткани, затрагивают надкостницу и возникает боль.

Стадии развития заболевания на рентгене определяют так:

  1. Начальная (первая). Поражен только хрящ, есть микротрещины, суставная щель в нормальном состоянии.
  2. Вторая. Артроз следующей (второй) степени плечевого сустава показывает изменения. Хрящ тонкий, щель сужена, кости начинают разрастаться. Пациент ощущает регулярные боли.
  3. Третья. Кости соприкасаются, потому что между ними разрушен хрящ. Происходит деформация костной ткани, нарастают остеофиты. Боль не прекращается даже в состоянии покоя.

Медикаментозное лечение

Как и любое заболевание, лечение артроза плечевого сустава проходит по определенным медицинским рекомендациям. Эффективный результат показывает комплексная терапия. Например, совмещение физиопроцедур с приемом лекарств.

Соответственно с рекомендациями Европейской Лиги Против Ревматизма (EULAR) [5] и Международного Общества по Изучению Остеоартроза (OARSI) [6], лечение можно проводить тремя путями:

  1. прием медикаментов;
  2. хирургическое вмешательство;
  3. немедикаментозная терапия.

Определить метод, который подходит в каждом отдельном случае, может только врач после полного осмотра и проведения анализов. Операции показаны в самых крайних ситуациях.

Наиболее распространенная терапия — прием различных медикаментов.

Если диагностирован артроз плечевого сустава, медикаментозное лечение может основываться на таких препаратах:

Группа препаратов Примеры Эффект
Симптоматические средства быстрого действия НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), кортикостероиды, анальгетики, опиоиды Быстро снимают болевой синдром, частично устраняют воспаление. Вызывают ряд нежелательных эффектов.
SYSADOA (Symptomatic Slow Action Drugs for Osteoarthritis) — симптоматические средства замедленного действия глюкозамин, хондроитин, неомыляющиеся соединения авокадо и сои (НСАС), экстракты морских организмов Действуют медленно — от 2 месяцев и дольше, способствуя постепенному восстанавлению тканей хряща и замедлению его дегенерации

Одними из самых эффективных средств в группе SYSADOA являются препараты глюкозамина и хондроитина. Они способствуют медленному восстановлению хрящевой ткани на ранних стадиях. Их эффективность подтверждена рядом научных исследований на уровне доказательной медицины [7].

Терафлекс® — хондропротектор, который содержит два активных компонента:

  1. Глюкозамина гидрохлорид — природный хондропротектор. Глюкозамины содержатся в человеческом теле, они стимулируют синтез необходимых для обновления хряща веществ.
  2. Хондроитина сульфат. Хондроитин — одно из составляющих веществ хряща. Снижает воспаление и замедляет дегенерацию тканей.

Формула Терафлекс Адванс®, кроме глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, содержит ибупрофен, как обезболивающий и противовоспалительный компонент. Это делает препарат особенно полезным при обострениях заболевания, когда важно не только поддержать обмен веществ в хрящевой ткани, но и облегчить боль.

Физиотерапия

Для лечения артроза плеча также может использоваться физиотерапия. Как правило, она показывает эффективные результаты только на первых стадиях или в комплексе с медикаментозным лечением. К ее методам относятся:

  • тепловые процедуры — это различные обертывания, парафины и т.д. [8];
  • ультрафонофорез — воздействие ультразвука повышает эффект лекарственных мазей и гелей при их одновременном применении;;
  • магнитотерапия — действие магнитных полей с разными параметрами [9].

Как дополнительное немедикаментозное лечение также используется ЛФК.

Профилактика и восстановление

Главные меры профилактики плечевого артроза:

  • регулярные занятия спортом, но без лишних нагрузок на плечо;
  • женщинам не рекомендуется передвигать тяжести;
  • раз в полгода можно проходить курс массажа;
  • использование хондропротекторов для поддержания здоровья суставов.

И, конечно же, нужно придерживаться здорового образа жизни. Алкоголь и табак усиливают факторы для развития патологий всех органов, не только суставов и хрящей.

Реклама лекарственного средства. Регистрационное свидетельство: Терафлекс® № 60, № 120 UA/7749/01/01 от 17.01.2018. Терафлекс Адванс® № 60, № 120 UA/4142/01/01 от 04.12.2015. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом. Хранить в местах, недоступных для детей. L.UA.MKT.CH.10.2019.0640

Если Вы хотите сообщить о нежелательное явление, возникшее при применении лекарственных средств компании «Байер» в Украине, пожалуйста передайте информацию своему врачу, в регуляторных органов. Также можно отправить сообщение на электронный адрес , или обратиться в офис компании «Байер» по телефону 0 44 220 33 00

Если Вы хотите сообщить о жалобе на качество или подозрение в фальсификации продукции компании «Байер», пожалуйста, передайте информацию на электронный адрес или обратитесь по телефону 0 44 220 33 00

Стоимость звонков по тарифам Вашего оператора связи.